熊本市西区の整体院ココスタTreatment Roomです。当院は高橋稲荷神社の近くの観光地にございます。理学療法士が院長の熊本では珍しい整体院だと思います。10年以上の整形外科病院勤務の経験から多角的に症状の原因を捉えることができますので、安心してご相談下さい。スポーツでの外傷でよく手首を痛めて来院される方が多いです。病院を受診されて、レントゲンには異常がない、腱を痛めているなどの診断をうける事が多いです。以前もテニスをされている方の手首の痛みについて記載致しました。今回は病院受診されて、レントゲンに異常なしとの事で当院にご来院頂きました。症状的にTFCC損傷の疑いがありましたので、実際に行ったテーピングについて記載致します。
１、TFCC損傷について
手首の尺側に存在する三角線維軟骨複合体損傷 Trianguler Fibrocartilage Complex injuries (TFCC損傷)は痛みを生じやすい部位であり、手首の痛みの原因になり易いです。手首の尺側（小指側）に痛みが出現します。手関節尺側に存在する関節円板や靭帯を総称してTFCCといいます。
尺骨三角骨靭帯
尺骨月状骨靭帯
掌側橈尺靭帯
背側橈尺靭帯
関節円板
尺側側副靭帯
三角靭帯から構成されます。
レントゲンではTFCCの診断ができないので、MRI検査を行う必要があります。
手術療法としては、靭帯を縫合したり、再建したりする方法と尺骨を短く骨切りを行い、負担を減らす手術の２種類が一般的です。私は骨切りの患者様の対応経験は一度ございます。
２、症例様の経過
（ご本人・ご家族より掲載許可は頂いております。）
バイクで走行中に転倒され、受傷されました。右手は強くついた記憶はなく、右手はハンドルを把持した状態で、手首に回旋ストレスが生じて痛みが出現したと考えられます。
病院は受診され、骨折はないとの事でした。
＊手関節部の骨折としては、若年者の骨端線損傷、舟状骨骨折、有鈎骨骨折、尺骨茎状突起骨折などが多くみられますので、最初は、病院を受診することをお勧めします。
痛みの出現はボールを投げる動作で痛みが出現（フォロースルー期）
前腕が回内し尺屈が強制された時に痛みが出現。
この動きで痛みが出現されていました！
ピアノキーサインが陽性でありました。
当院では診断はできないですが、TFCCに何らかの影響が出現していると考えられました。筋膜の施術で痛みは軽減するのですが、スポーツ動作には痛みが出現している状況です。繰り返しのストレスにより生じた痛みであれば動作指導と筋膜調整である程度対応が可能と考えますが、外傷が起因の場合はテーピングなどを用いて対応した方が良いのではないかと思っています。
３、当院で実施したテーピング
伸縮テーピングの50mmを用いて実施しました。
①〜④
まずは50mmテーピングを最後の１〜２cmは残して半分に切り込みをいれます。
手の平の方からクロスしながら抑え込む様に貼付致します。
⑤50mmテーピングを①と同様に切り込みを入れて、尺骨頭部をクロスして貼付致します。
⑥50mmテーピングを25mmにして尺骨と手根骨の間をサポートして過度な尺屈を制動する様に２本貼付します。
⑦⑤と同様のテーピングを少し近位にずらして貼付します。橈尺関節を安定させるために実施します。
最初に上記のテーピング方法を指導させて頂き、ボールを投げる動作は痛みが残っている状況ですが、バッティングは痛みなく行えている（右打ち）状況です。ある程度、日数がかかると思いましたので、テーピングの指導を行い、経過をみさせて頂く予定です。
４、まとめ
テーピングの方法はその方に合った方法で巻く必要があります。またテープの種類も沢山ありますので、目的に合ったテープを選択する事が大切だと思います。皮膚が弱い方もいらっしゃいますので、テープの貼付は慎重に行っていく必要があります。当院では、その方に合ったベストの対応をできるように、常に知識・技術の向上に努めていきたいと思います。
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整体院ココスタのご案内
| 院名 | 整体院 ココスタ Treatment Room |
|---|---|
| 院長 | 緒方伸一 |
| 適応項目 | 腰痛,頭痛,肩こり,自律神経症状,スポーツ障害など |
| 所在地 | 熊本市西区城山下代一丁目3-7-1 |
| 電話番号 | 080-9102‐2762 |
| 連絡方法 | 電話・お問い合わせフォーム |
| 駐車場 | 2台完備 |
| 営業時間 | 9：00～21：00 |
| 休診日 | 日曜日午後 |
| URL | http://熊本市整体.xyz/ |
熊本駅方面から
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