野球肩の原因とその治療法を公開!【熊本市の整体院ココスタ】症例検討

野球肩-原因-熊本市

熊本市西区の整体院ココスタ です。
当院はアスレチックトレーナーが在籍する整体院になります。
新型コロナウイルスの拡大でスポーツイベントが中止になり、沢山のスポーツ選手が辛い思いをされているかと思います。6月に入り、スポーツ活動も再開されて、当店にも多くのスポーツ選手にご来店頂きました。
診断はできないですが

・鷲足炎 バドミントン競技
・内転筋肉離れ(長内転筋) ソフトボール
・内側上顆炎 バスケット
・膝外側痛(LM疑い)野球
野球肩 野球
・股関節の痛み(弾発股?) 少林寺
・ハム肉離れ バスケット

などの症状でご来店頂き、数名は病院受診をお願い致しました。
今回は、野球肩について、野球の専門家のお客様がご来店頂いたので、まとめてみました。

1、野球肩とは?

肩関節の組織
・関節唇
・関節包靭帯
・関節包
・肩峰下滑液包
・腱板(棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋)
・上腕二頭筋長頭腱

主に、これらの組織が損傷されて、プレーに障害が出現したり、日常生活に影響を与えてきます。

2、代表的な病態

・腱板損傷
 肩峰下滑液包側の損傷が多く、インピンジメントし損傷に至る。

・関節唇損傷
 関節唇は、後上方から上方、前方にかけては、上腕二頭筋長頭腱の動きによって、かなり動きのある部分です。
 それに比べ、前方から下方、後方にかけては関節窩縁にしっかりと付着しており、動きが少ない部分です。
   多い損傷が上方の関節唇損傷のSLAP損傷になります。この損傷は上腕二頭筋長頭腱の牽引ストレスなどが影響し
 主に4つに分類されています(snyder分類)

・関節包・関節上腕靭帯損傷
 rotator intervalや関節上腕靭帯部など前方部分には伸張ストレスが生じ易い。

・上腕二頭筋長頭腱損傷
 SLAP損傷のtype4になると上腕二頭筋長頭腱部の損傷もみられます。また、結節間溝部で上腕二頭筋長頭腱炎の 
 ような所見がみられる場合もございます。四十肩、五十肩にも多い所見です。

3、投球動作で原因となり易いphase

ワインドアップ期
・軸足(右投げであれば、右脚)の不安定性
・後方重心

アーリーコッキング期
・踏み込み脚のfoot plant時のストライド
・非投球側の肘の位置
・投球側の肘の位置

レイトコッキング期
・非投球側のリードの引き込み
・投球側の肘の高さ
・hyperrangulation(肩関節最大外旋位)

アクセレレーション〜フォロースルー期
・体幹の前傾、前方回旋不良
・体重移動の不備
・ボールのリリースポイントのブレ

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少し専門的な内容になりますが、ピッチャーをされている選手の方は、このphaseをご理解頂き、自分なりに研究して欲しいと考えております。教科書的な良いとされる動きが、その選手に100パーセント合っているとも言い切れないと思っております。原因は様々です。

4、今回のご対応

ポジション:ピッチャー
経過:15年前に腱板損傷の診断、その後症状軽減していたが、10年前より痛み再燃し、痛みをコントロールしてプレーされていた。
疼痛部位:肩の上の痛み(肩峰下〜大結節部分)レイトコッキング〜アクセレレーション
シャドーでは痛みはなく、ボールを持つと痛みあり。野球肩-原因-熊本市

ボールの握り方は、母指のIP関節屈曲位で把持されてました。野球選手は多い握り方みたいで、とても勉強になりました。
可動域制限:内旋の制限はあられましたが、挙上などの制限はなく、関節はやや緩い状態でした。野球肩-原因-熊本市
*お写真は顔隠して掲載許可を頂いております。

このくらいのphaseで痛みが生じておられました。若干の肘下がりと、リードの左手の位置が下がり過ぎておられました。お客様自体も専門的に勉強されておられ、一緒に動画をスローで確認して、私も色々と教えて頂きました。シャドーでは痛みがなかったので、この後、腱板のトレーニング等を実施して再度動画を撮影させて頂きました。野球肩-原因-熊本市エクササイズ後は若干の改善がみられました。エクササイズの前に筋膜へのアプローチも実施しております。筋膜へアプローチすることで、筋発揮が行いやすくなるため、ポイントを絞って実施しております。

この前のphaseも分析致しました。

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骨盤の開きと、hyperrangulationあたりでやや肩前方へのストレスが大きい様な気もします。ピッチングは下半身〜体幹〜腕へ力を伝達する事で力強いピッチングが行えます。そのためのトレーニングも沢山ございます。ジュニア期の選手は、指導者の方と相談しながら体の使い方を勉強していかれる事をオススメ致します。私は体の専門家として、アドバイスさせて頂き、怪我の予防ができればと考えております。

4、治療法とは?

肩関節の機能改善が必要になってきます。「木を見て森を見ず」ということわざがございますが、スポーツ障害などは、局所の構造的な損傷を伴う場合があるため木をしっかりみれないと森はみれません!スポーツ整形の医師の方は木をみるのが得意ですが、森をみてくれる先生は少ないです。野球肩でいいますと、肩関節の機能改善が最初にとりかかる部分になります。肩が痛いからといって、急に体幹が弱いからトレーニングしましょうとはなりません。まずは肩の機能改善が必要です。

1、肩関節の可動性は正常か?

2、骨頭の取り込みはしっかり行えているか?その時の腱板の機能は正常か?

3、肩甲骨は安定して動いているか?

4、1〜3を確認して動作確認となります。動作はどのphaseで痛みが出現しているか?

5、原因の絞り出しを行い、修正を加えていきます。

ワインドアップの原因で多い軸足の不安定と膝屈曲位

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ワインドアップで後方重心になっている場合、その後の回旋動作に影響を与えます。また、軸足が扁平足で不安定な場合は、足底板などの挿入を行う場合もございます。

また、猫背の場合は基本的に肩甲骨が動きにくので挙上に制限がでてきますので、その部分を改善していく必要がございます。

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一度猫背で挙上してみてください。かなり挙げにくいです。

記事加筆予定

5、まとめ

今回は久しぶりに、記事を記載致しました。野球は難しいですね。痛みで悩んでいる方は是非一緒に改善に取り組んでいきましょう。考えを押し付けたりはしませんので、一緒に最善の方法を探っていければと思います。関節唇などの構造的な損傷があっても、直ぐに手術という疾患ではございませんので、フォーム改善でコントロールできる事も多くございます。沢山の方のお役に立てる様に、勉強していきたいと思います。熊本市でスポーツでの痛みは当院にご相談くださいませ。

野球肩の記事を記載しております

整体院ココスタのご案内

院名 整体院 ココスタ Treatment Room
院長 緒方伸一
適応項目 腰痛,頭痛,肩こり,スポーツ障害,自律神経症状など
所在地 熊本市西区城山下代一丁目2-2
電話番号 080-9102‐2762
連絡方法 電話・お問い合わせフォーム
駐車場 2台完備
営業時間 9:00~21:00
休診日 不定休
URL http://熊本市整体.xyz/

熊本駅方面から

田崎市場の通りを河内方面に直進します

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高橋稲荷神社方向へ左折します

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右側の白い建物が目印です お向かいはクリーニング店です

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57号 東バイパスから

アクアドームを過ぎて、デイリーを右折します

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パディーの交差点を直進します

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左側の白い建物が目印です

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浜線バイパス・平成通りから

平成けやき通りを西方面へ平成大通りを横断します

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ほっともっと熊本城山店を右折します

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左側の白い建物になります

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