熊本でスポーツ整体【有痛性外脛骨case-4報告】は整体院ココスタへ

熊本-スポーツ整体

 熊本市西区の整体院ココスタTreatment Roomです。当院は高橋稲荷神社の近くで小さな観光地の様な所にございます。理学療法士が院長の整体院で熊本では珍しい整体院だと思います。10年以上の整形外科病院勤務の経験から多角的に症状の原因を捉えることができますので、安心してご相談下さい。当院で得意としている疾患の有痛性外脛骨の患者様の症例報告を致します。(ご家族より掲載許可は頂いております。)

1、有痛性外脛骨

有痛性外脛骨は副舟状骨とも呼ばれ、足部の内側に存在する過剰骨の一つです。発生率は5人に1人程度といわれています。発生時期は小学校後半〜中学生期に痛みとして出現してきます。後脛骨筋に引っ張られて症状として出現してきます。発症としては外傷(捻挫など)で発症する場合もございますし、誘引なく症状が出現してくる場合がございます。

発生の要因としては扁平足や、外反膝などが影響してくる様に思います。

有痛性外脛骨の分類(Veitchの分類)
typⅠ:外脛骨そのものが小さく、舟状骨から分離して後脛骨筋腱の中に含まれている。
typeⅡ:舟状骨粗面部と線維性もしくは線維軟骨性に結合して、後脛骨筋腱付着部の一部となっている
typeⅢ:舟状骨と骨性癒合し、外脛骨は突起状を呈している

*これらはレントゲン上で確認できます。

2、症例紹介

経過:当院受診5ヶ月前より病院を受診され、足底板などで治療を行うも症状改善なく、ホームページにて当院を知り受診される。

中学生で野球(右うち、右投げの選手)

初回来院時

主訴:歩くのも痛い!練習は別メニューで行っている。

理学所見:外脛骨部圧痛(+)腫脹・熱感は軽度、発赤(−)

再現痛:つま先立ち痛み(+)スクワット(ー)

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私の施術経験ではつま先立ちで痛みがあり、スクワットで痛みがない場合は足底板はあまり有効ではない印象です。足底板が悪い訳ではなく、病態にあった対応が必要になってきます。

初回の施術で歩く時の痛みとつま先立ち、ランニングの痛みは改善がみられました。

ランニング動作で左側がtoe inの状態でランニングされている状況で、内側広筋、外旋筋の機能低下が考えられました。

2回目来院時

日常生活では痛みはないけど、練習で別メニューをした後に痛みが少しある

2回目の施術では、前回のランニング動作で気になった部分の左脚の股関節周りの施術を追加しました。また、扁平足が強いため、キネシオロジーテープで簡単にテーピングを指導と足部内在筋強化を目的にタオルギャザーを指導しました。

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3回目来院時

練習で長く走ると痛みがある!練習後に痛みがある!との訴えでした。

ランニング動作の片脚支持期の不安定性が足部にメカニカルなストレスを加えていると判断し、股関節外旋筋の筋力強化、膝関節広筋の筋力強化を追加して指導致しました。

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以上が今まで経過になります。つま先立ちで後脛骨筋の収縮が入って症状が出現する様な有痛性外脛骨は筋膜調整が有効です。そこを改善して動作改善が必要になってきます。練習で繰り返し加わるメカニカルストレスを軽減するために動作を改善していく必要があると思います。

4回目来院時

練習に全復帰して、練習後より痛みが再燃!!初回来院時のつま先立ちの痛みなどは改善あり。スポーツ動作でのメカニカルストレスを軽減するために動作の改善が必要と感じました。

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テーピング指導を行いました。

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最初はキネシオで実施していましたが制動力をあげるために伸縮テープを貼付しております。テーピングの種類については下記の記事をご覧下さい。

http://熊本市整体.xyz/熊本市-整体/スポーツ障害/熊本-スポーツ障害.html

まとめ

いかがでしたでしょうか?

有痛性外脛骨にも様々な病態がございますので、その病態に合わせて対応していく必要があると思います。熊本でスポーツ整体は整体院ココスタにご相談下さい。

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整体院ココスタのご案内

院名 整体院 ココスタ Treatment Room
院長 緒方伸一
適応項目 腰痛,頭痛,肩こり,スポーツ障害,自律神経症状など
所在地 熊本市西区城山下代一丁目2-2
電話番号 080-9102‐2762
連絡方法 電話・お問い合わせフォーム
駐車場 2台完備
営業時間 9:00~21:00
休診日 日曜日午後
URL http://熊本市整体.xyz/

熊本駅方面から

田崎市場の通りを河内方面に直進します

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高橋稲荷神社方向へ左折します

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右側の白い建物が目印です お向かいはクリーニング店です

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57号 東バイパスから

アクアドームを過ぎて、デイリーを右折します

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パディーの交差点を直進します

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左側の白い建物が目印です

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浜線バイパス・平成通りから

平成けやき通りを西方面へ平成大通りを横断します

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ほっともっと熊本城山店を右折します

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左側の白い建物になります

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※大変予約が取りにくい日時がありますので、お早めにお問い合せ下さい。

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